营养学是一门古老而又年轻的学科。自从有了人类，就有了营养活动。远古时代人类居住在山林和洞穴，靠捕鱼、打猎、采集食物谋生，在与自然的搏斗中，经受了猛兽的伤害和恶劣环境的摧残，逐渐形成自我保护营养意识。例如，学会钻木取火后，远古人类认识到吃熟食可减少胃肠道疾病的发生。从古至今，营养与人类的生存息息相关，营养护理更是与食物、环境、健康等密不可分。
为患者提供基本的营养支持与生命照护一直是护理工作的重点。第二次世界大战前后，中心静脉营养还未兴起，肠内营养在临床占据主导地位。20世纪 70年代，随着肠内营养液的问世及输注系统的研发，肠内营养临床应用更趋完善。20世纪 90年代，肠内营养在我国临床应用广泛，相关技术及制剂、途径、辅助用具研究等方面都取得了显著进步，已成为临床治疗中不可或缺的组成部分。
临床肠内营养的快速发展给护理工作带来了机遇与挑战，从营养风险筛查到营养评估，多途径肠内营养通道的建立，以及并发症观察、识别与处置，营养疗效监测与评价，护理人员参与各个环节并发挥重要作用。然而，目前我国营养领域的护理专科人才储备不足，迫切需要加强对临床一线护理人员在营养支持相关理论、实践和管理等方面的培训，促进临床营养专科护理水平的提升。
常健主任等主编的《肠内营养护理：理论、实践与管理创新》一书，结合了当下指南、共识及临床实践，重点介绍肠内营养理论、置管方法、技术革新、管理创新等方面的先进理念和方法，对临床医护人员具有很好的指导作用，也可作为临床营养专科护士的培训教材。随着肠内营养支持研究的不断拓展，营养护理必将取得长足的发展，营养专科护理队伍将不断壮大，为更多患者解决临床营养问题。

常健，博士、MBA、主任护师、教授、硕士研究生导师、上海交通大学医学院附属第一人民医院护理部（北）主任、中国老年医学学会医疗照护分会常务委员、上海市护理学会护理人文专业委员会副主任委员。从事护理工作 20年，主要研究方向为围手术期护理、营养支持、护理管理等，主持省部级课题 2项、局级课题 10项，发表核心期刊论文 20余篇、SCI收录论文 12篇，获得专利 7项，参编专著 9本。入选上海青年护理人才培养资助计划、上海交通大学护理学科带头人等人才项目，曾获抗击新冠肺炎疫情全国三八红旗手、上海市左英护理奖、上海好护士、上海市护理工作改进成果奖等荣誉。
林雷，博士、主任医师、复旦大学附属华东医院心血管外科主任、院应急医疗队队长。兼任中华医学会上海心血管外科分会委员、中国医师协会上海心血管外科分会委员、上海康复医学会重症康复专业委员会副主任委员、上海市医疗事故鉴定专家组委员、司法部上海医患纠纷调解办公室专家组委员、中国极地考察医疗保障专业委员会委员。从事心胸外科临床工作 30余年，主要专业方向为心血管疾病的外科治疗，包括常规开胸和介入微创手术；亦专注于围手术期处理、危重症抢救、营养支持等。参与市科委等各级课题多项，发表核心期刊论文 20余篇，获得专利 2项，翻译、参编专著 3本。曾荣获院先进工作者、优秀共产党员、上海市抗震救灾先进个人、南极科考优秀队员等奖项。
陈兰，博士研究生在读、主任护师、硕士研究生导师、上海交通大学医学院附属第一人民医院护理部（南）副主任、上海市护理学会第十二届理事
会重症监护专业委员会副主任委员、中国医学装备协会医院物联网分会第一届常务委员、中国医学装备协会医院物联网护理分会智慧护理专业委员会副主任委员。在营养领域主要致力于重症患者的营养照护，探索重症患者肠内营养喂养不耐受潜在危险因素，建立风险预测模型并验证，发表学术论文 20余篇，主持课题 5项，作为副主编参编专著 3本。入选上海市首批青年护理人才培养资助计划，获 2023年中华护理学会杰出护理工作者、上海交通大学医学院三八红旗手等荣誉。

导　论 1
理论篇
第一章　胃肠道生理与营养学基础 14第一节　胃肠道的生理解剖 14第二节　胃肠道黏膜屏障 21第三节　胃肠道的运动 24第四节　营养的代谢与吸收 26
第二章　营养风险筛查与状况评价 28第一节　营养风险筛查 28第二节　营养状况评价 35第三节　肠内营养代谢研究 45
第三章　肠内营养制剂 53
第一节　肠内营养制剂的分类 53
第二节　各类制剂的特点与应用 56
第四章　特殊医学用途配方食品 66第一节　概述 66第二节　特殊医学用途配方食品的分类 67第三节　特殊医学用途配方食品的保存与管理 84 第五章　肠内营养支持途径与方式 87第一节　肠内营养支持途径 87第二节　肠内营养输注方式 104第三节　肠内营养支持时机 107
第六章　特殊人群的肠内营养支持 110第一节　儿童的肠内营养支持 110第二节　孕妇的肠内营养支持 120第三节　老年患者的肠内营养支持 131第四节　肿瘤患者的肠内营养支持 144第五节　危重患者的肠内营养支持 150第六节　围手术期患者的肠内营养支持 154
第七章　肠内营养并发症与防治 161
第一节　常见并发症 161
第二节　并发症的监测与预防 181
实践篇
第八章　鼻胃管的置入与护理 188
第九章　鼻十二指肠管的置入与护理 194
第十章　鼻空肠管的置入与护理 207
第十一章　胃空肠造口置管及其护理 215第一节　胃空肠造口置管的历史与发展 215第二节　胃造口术的概念与发展 217第三节　胃造口置管条件 235第四节　胃造口置管前的准备工作 237 第五节　胃造口置管过程 240第六节　胃造口置管操作流程中的并发症 250第七节　胃造口置管后常见并发症的处理 256第八节　胃造口置管的护理常规 258第九节　胃造口术后的居家护理 262第十节　胃造口置管应急预案 268第十一节　空肠造口术 272第十二节　经皮颈部穿刺食管造口置管术 284
第十二章　腹腔压力的监测 287
第十三章　肠内营养置管的辅助技术 293
第十四章　肠内营养操作的辅助用具 297
管理篇
第十五章　肠内营养专科团队的组建 304第一节　团队成员的架构与管理、培训与培养 305第二节　医院档案建立与管理 308第三节　互联网医院 309第四节　开业护士及护士处方权 316
第十六章　肠内营养的管理 321第一节　肠内营养的质量控制 321第二节　肠内营养的安全管理 327
第十七章　肠内营养支持的供给情况及特点 338第一节　肠内营养支持现状 338第二节　临床肠内营养支持 348
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第三节　家庭肠内营养支持 356第十八章　肠内营养相关的健康科普教育 367第十九章　肠内营养相关的伦理学问题 374附　录 386参考文献 392