本书由中南大学湘雅医院血管通路团队组织编写，多维度、多层面阐述了血管通路技能培训和管理方面的应用，涵盖了血管通路相关血管解剖、血管通路相关药物知识及超声和放射影像在血管通路技术中的应用等基础知识，血管通路质量控制管理内容，外周静脉导管、中线导管、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港植入、导管维护技术等规范化操作流程。本书内容全面，图文并茂，并附有操作视频二维码方便操作参考。本书适合从事血管通路工作的临床医生、静脉治疗专科护士及相关专业技术人员的在职培训、继续教育使用。

张京慧，教授、主任护师，硕士生导师，主要研究方向：老年慢病管理，血管介入及外周血管疾病，肿瘤护理。现任中南大学湘雅医院临床护理学教研室副主任，中南大学湘雅护理学院研究生导师。受聘为全球血管通道联盟（WoCoVA）委员、美国静脉输液护理学会（INS）会员、中国老年医学医疗照护分会常委、中华护理学会肿瘤护理专委会专家库成员、中国医药教育协会肺部肿瘤专委会护理分会常委、中国肺康复护理联盟副主席、湖南省健康管理学会肿瘤全病程管理专委主任委员、湖南省肿瘤护理专业委员会副主委、湖南省抗癌协会护理分会副主委。

第一篇 基础知识 1
第一章　血管通路概述 2
第一节　血管通路技术发展史 2
第二节　常见血管通路工具 6
第三节　血管通路辅助器材 12

第二章　血管通路相关血管解剖 17
第一节　血管解剖结构 17
第二节　常用血管评估 18
第三节　不同血管通路工具穿刺血管的选择 24

第三章　血管通路相关药物知识 26
第一节　药物渗透压 26
第二节　药物酸碱度 28
第三节　药物毒性 34
第四节　药物配伍禁忌 39

第四章　血管通路装置的选择 50

第五章　超声在血管通路技术中的应用 53
第一节　超声概述 53
第二节　血管超声仪在血管通路技术中的应用 57

第六章　放射影像在血管通路技术中的应用 66
第一节　X线在血管通路技术中的应用 66
第二节　CT和磁共振成像技术在血管通路技术中的临床应用 73

第七章　心腔内心电定位在血管通路技术中的应用 78
第一节　心腔内心电定位概述 78
第二节　心腔内心电定位临床应用 80


第二篇 管理制度 83
第八章　血管通路多学科管理团队 84
第一节　组织架构 84
第二节　工作职责 85

第九章　血管通路管理制度 88
第一节　血管通路门诊管理制度 88
第二节　不同血管通路装置的人员准入制度 90
第三节　血管通路会诊制度 94
第四节　血管通路风险评估与告知制度 96
第五节　血管通路健康教育制度 98
第六节　血管通路并发症上报与管理制度 98
第七节　血管通路突发事件处理制度 99
第八节　血管通路书写制度 104
第九节　血管通路职业安全防护制度 107

第十章　血管通路质量控制 114
第一节　血管通路质量监测指标 114
第二节　血管通路质量控制标准 138


第三篇 操作技术 143
第十一章　外周静脉导管 144
第一节　一次性头皮钢针穿刺 144
第二节　留置短外周静脉导管 148

第十二章　中线导管 154
第一节　超声引导下迷你中线导管置管 154
第二节　超声引导下中线导管置管 165

第十三章　中心静脉导管 174
第一节　概述 174
第二节　盲穿股静脉置管 176
第三节　超声引导下锁骨下静脉置管 182
第四节　超声引导下颈内静脉置管 188

第十四章　经外周静脉置入中心静脉导管 195
第一节　概述 195
第二节　新生儿大隐静脉PICC置管 197
第三节　儿童股静脉PICC置管 203
第四节　儿童隧道股静脉PICC置管 209
第五节　徒手塞丁格PICC置管技术 217
第六节　超声联合IC-EKG定位PICC置管 223

第十五章　输液港植入 230
第一节　概述 230
第二节　超声联合IC-EKG定位上臂港植入 231
第三节　超声联合IC-EKG定位胸壁港植入 241

第十六章　血液透析导管 251
第一节　临时性血液透析导管置管 251
第二节　长期性血液透析导管置管 258
第三节　动静脉内瘘手术 266

第十七章　新生儿脐动静脉置管 273
第一节　新生儿脐动脉置管 273
第二节　新生儿脐静脉置管 279

第十八章　其他血管通路工具置入 286
第一节　有创动脉血压监测管路 286
第二节　留置肝动脉药盒 291
第三节　骨髓腔输液技术 299

第十九章　导管维护技术 306
第一节　概述 306
第二节　短外周静脉导管使用及维护 320
第三节　中心静脉导管维护 325
第四节　PICC维护及拔除 330
第五节　新生儿PICC维护 336
第六节　输液港维护 340
第七节　肝动脉药盒维护 345
第八节　血液透析导管维护 350
第九节　自体动静脉内瘘的穿刺与维护 357
第十节　人工肝股静脉导管维护 364
第十一节　化疗泵的使用与维护 370
第十二节　体外膜氧合导管维护 375


附录　缩略语 381

参考文献 382