本书从儿童保健学入手，内容涵盖了儿童发育和行为、儿童心理发展、青春期、儿童营养与膳食、儿童各年龄期的特点与保健以及儿科常见疾病的康复护理。

儿童是每个父母的希望，每个父母都希望自己的孩子能够健康地成长。对于儿童而言，健康是第一位的，儿童正处于迅速育的重要时期，他们虽然已经具有人体的基本结构，但是各器官、各系统尚未发育完善，而且儿童缺乏自卫能力，其健康易受营养、疾病、外界环境等各种因素影响，是最易受伤害的人群。所以做好儿童康复护理工作是护理工作人员工作的重中之重。


本书从儿童学人手，内容涵盖了儿童发育和行为、儿童心理发展、青春期、儿童营养与膳食、儿童各年龄期的特点与以及儿科常见疾病的康复护理。


由于编者时间和经验有限，书中不免有错误和不足之处，诚恳地希望各位读者、专家提出宝贵意见。


编  者

第一章绪论
第一节儿童学的范围和任务
第二节儿童发展史
第三节儿童状况
第四节儿童的展望和目标
第五节儿童年龄分期
第二章儿童发育和行为
第一节正常的发育
第二节行为和发育变异
第三节遗尿和大便失禁
第四节常见的发育问题
第五节良好的儿童监控和筛查
第三章青春期
第一节概述
第二节青少年的指导原则
第三节育
第四节行为和心理健康
第五节乳房疾患
第六节青春期的妇科疾病
第四章儿童及青少年精神疾病和儿科社会心理因素
第一节概述
第二节儿童及青少年精神疾病
第三节儿科精神药理学概述
第五章儿科门诊
第一节儿科病史
第二节儿科体格检查
第三节健康门诊
第四节常见的儿科问题
第六章免疫接种
第七章儿童正常营养及营养疾病
第一节营养需要量
第二节婴儿喂养
第三节年长儿童的营养
第四节营养支持
第八章急症和创伤
第一节婴幼儿及儿童高级生命支持
第二节病情危重儿童的处理‘
第三节儿科创伤患者的处理
第四节头部创伤
第五节烧伤
第六节环境温度改变导致的紊乱
第七节溺水损伤
第八节动物或人咬伤
第九节程序性镇静和镇痛
第九章中毒
第一节概述
第二节中毒的一般
第三节常见中毒的特效
第十章重症监护
第一节休克
第二节急性呼吸衰竭
第三节急性呼吸窘迫综合征
第四节机械通气
第五节哮喘(危及生命的重症)
第六节脑损伤和脑水肿
第七节ICU的镇静：止痛、麻醉和记忆缺失
第八节危重症患儿的营养支持
第九节PICU中的伦理审议和临终关怀
第十一章儿科疾病的康复护理
第一节大脑性瘫痪的康复护理
第二节儿童孤独症的康复护理
第三节注意缺陷障碍伴多动的康复护理
第四节小儿癫痫发作和癫痫的康复护理
第五节儿童言语障碍的康复护理
第六节儿童听力障碍的康复护理
第七节脊髓灰质炎的康复护理
第八节小儿烧伤的康复护理
参考文献

 


第一章  绪论


第一节  儿童学的范围和任务  一JL童学的范围  儿童学(primary child care)是研究胎儿至青春期儿童育规律、营养、疾病、健康管理、环境健康、卫生信息管理等的综合性学科。儿童学是儿科学中的学科之一，属临床医学的三级学科；内容涉及发育儿科学(development pediatries)、儿科学(prevention pediatrI’CS)、社会儿科学(community pediatrI’CS)、临床儿科学(clinicalpediatrics)等多学科知识。


育是儿童生命过程中最基本的特征，发育儿科学是研究儿童体格生长、神经心理发育及其他组织器官发育规律的一门学科，是儿科与儿童学的核心学科；其中发育行为是发育儿科学，与脑科学发展最密切的和研究最多的内容。儿童为弱势人群，易受疾病、环境等各种不良因素影响且易造成身心损伤。研究儿童体格生长和神经心理发育规律、影响因素和评价方法，保证和儿童身心健康，并及时发现育偏离，给予必要的干预处理是儿童学的重要的基础组成部分。


儿科学是研究提高儿童生命质量的学科，根据疾病发展的原因采取措施，防患于未然年来，医学模式已逐渐从生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变，扩展了的内容，除器质性疾病和精神心理、行为问题等，也涉及社会、环境等因素所致疾病。儿括三级：I级(primary prevention)或称基础，是疾病发生前的干预、性措施，面向所有儿童，带有社会性，如健康教育、营养、环境保护、心理卫生、接种、母亲孕期用药指导等。Ⅱ级(secondary prevention)是未出现疾病症状前的干预措施，及早发现偏离或异常括定期体格检查、生长监测(monitoring of grOWth)、疾病早期筛查(如新生儿遗传代谢性疾病筛查、听力筛查、语言发育障碍筛查、视力筛查、运动发育障碍筛查、贫血筛查等)、产前检查等，目的是，疾病早期诊断、干预与、避免严重后果(如先天性甲能减退症精神发育迟滞)。Ⅲ级(tez·tiary prevention)即疾病，防止并发症和后遗症，争取全面康复括家庭护理、心理和能恢复等措施。儿科学是儿童学涉及的主要内容。


社会儿科学是生物医学模式转变成生物一心理一社会医学模式而出现的新学科。在我国经济社会快速发展时期出现儿童问题新挑战括较高的新生儿死亡率、慢性病儿童的需要、肥胖、损伤、环境暴露(如铅和其他环境污染)、滥用(stanceuse)、不恰当的性行为和发育行为问题等，仅靠医务人员是不能解决问题的，还需要社会各方参与。社会儿科学关注家庭、、邻居、社会经济、福利、文化对儿童健康的影响，从关注个体儿童到社区所有儿童的理念，认为家庭、教育、社会、文化、精神、经济、环境和政治的力量对儿童健康有重要作用；将临床实践与公共健康原则中有关儿童的内容结合；充分利用社区资源与其他专业人员、媒介及父母合作，以获得理想的、高质量的儿童服务。因此，完整的儿科学应是儿科医生的专业知识与社会责任的结合。社会儿科学是儿童的工作范围。


临床儿科学研究儿童疾病发展规律、和预后，主要研究疾病的发展机制，以个体儿童为主，属Ⅲ级内容。临床儿科学是儿童学的基础学科。有丰富临床儿科经历的儿童学专业的医生在I临床实践中可表现较强的疾病鉴别与处理能力，具有较好的发展潜力。


儿童学是儿科学与临床儿科学在新的生物一心理一社会医学模式下整合的新学科，以为主、结合，群体干预和个体服务相结合括工、Ⅱ级和部分Ⅲ级内容，关注儿童的整体发展。


一、儿童学的研究内容


儿童学是儿童医学领域中为儿童育、维护儿童健康、保障儿童生命质量和生活质量的一门重要学科，研究内容涉及以。


pan style="font-family:宋体">．儿童育的规律及其影响因素


提高儿童在体格、心理和社会适应方面的能力，儿童身心健康。体格生长是儿童健康的基本内容。


2．疾病技术




3．儿童疾病康复


尽可能采用新技术帮助患病儿童提高生活质量乃至恢复健康，年来新拓展的方向。


4．环境与儿童健康


即社会环境、自然一物质环境、心理一精神环境对儿童健康的影响。


二JL童早期发展


是指从胎儿到6岁前儿童的体格、心理和社会能力的育过程，其中胎儿至2岁是儿童育的关键时期，是人一生中体格发育速度最快的时期，同时也是神经系统发育的关键时期，为人一生的健康奠定了最牢固的基础。


20世纪90年代‘提出并完善的“健康和疾病起源学说”(developmental origins ofheaIthand disease，DOHaD)认为胎儿宫内发育经历着复杂的编程过程(progr’amruing)括组织器官的形成和发育、代谢过程的形能系统的表现等。宫内环境括营养、激素、感.......